21世纪,在世界许多区域,疟疾依然是紧急公共卫生问题。
2006年,广州中医药大学青蒿研究中心的中国抗疟团队来到非洲科摩罗,协助开展一项从源头快速清除疟疾的计划。
当时,人口不到80万的科摩罗有疟疾患者10万多例。疾病等因素使健康得不到保障,很多非洲孩子等到五岁以后才拥有名字。
科摩罗疟疾防治计划的第一站选在了当时疟疾疫情最严重的莫埃利岛。
中国抗疟团队为当地带去中国防治疟疾的经验:通过居民同期服用青蒿素复方,消灭人体内疟原虫,达到阻断传播目的。
宋健平
广州中医药大学青蒿研究中心主任
当时也是压力非常大,当地人的观念转不过来,没病干吗吃药,按蚊不消除,怎么能消除疟疾,都是这个思想。
邓长生
广州中医药大学青蒿研究中心副研究员
我们做了很多工作,去世卫组织,去跟当地政府沟通、协调。把全部的医生召集起来,跟他们做宣讲,一轮一轮介绍。通过专业的医生,花了大半年时间,民众才慢慢接受。
2007年11月,莫埃利岛的快速清除疟疾计划启动。首领、村长和有声望的人带头服药,观望的居民也就放下了心来配合。
四个月后,莫埃利岛的疟疾传染率下降超过90%。出色的抗疟效果让大家看到了希望,抗疟计划继续在32万人的昂儒昂岛和40万人的大科岛全面铺开。
2014年,科摩罗全国的疟疾发病率比2006年减少了98%,历史上第一次实现了疟疾零死亡。
中国在科摩罗快速清除疟疾计划的突出效果引起了世界卫生组织的高度关注。世界卫生组织先后在2015年和2017年发布了关于疟疾全民服药的操作指南。
2017年底,非洲三十多个国家的大使在中国考察,希望复制“中科项目”经验。多哥、马拉维、肯尼亚、冈比亚、塞内加尔、圣多美和普林西比、巴布亚新几内亚等非洲和南太平洋国家开始与中国合作。
宋健平
广州中医药大学青蒿研究中心主任
在这个过程中,我们也不断完善灭源控源方案,让它更加精炼,可操作。
这是中国第22批援尼日尔医疗队,他们来自广西。
尼日尔是西非最大的国家,80%的国土位于撒哈拉沙漠。
这所中国援建的医院在2016年投入使用,是尼日尔规模最大、医疗条件最好的综合性医院。
埃里克·阿戴沃希
尼日尔尼亚美综合医院院长
疟疾是尼日尔发病率和死亡率高的主要疾病。2020年,每5个尼日尔人,就有1人感染疟疾。
卡达
尼亚美市民
我多次感染过疟疾,第一次被感染时,并不知道是蚊子传染的,所以家里所有人都被传染了。
卡达和家人反复感染疟疾,不仅正常生活受到影响,也加重了家里的经济负担。就在他束手无策时,中国医疗队帮助他解决了实际困难。
中国消除疟疾的方法拯救了非洲数百万疟疾患者的生命,但狡猾的疟原虫从来不放过人类防线上的任何疏漏。
2005年的世界卫生组织研讨会上,一位专家委员报告,在泰国和柬埔寨边境地区疟原虫出现了对青蒿素敏感性降低的苗头。
由世界卫生组织牵头,中国多个科研团队在东南亚六个湄公河流域国家开展青蒿素抗性项目研究。
八年间,中国科研团队深入湄公河区域疟疾严重的偏远地区,完成了3000多个病例的科学监测,最终查明了原因:当地在治疗疟疾时,没有规范使用青蒿素类药物。
汤林华
世界卫生组织消除疟疾监督委员会委员
全程、足量、规范使用抗疟药,验证了我们中国青蒿素是全球抗疟一线最有效的药物。
为保持青蒿素类药物持续有效地为全球抗疟事业服务,中国建立了敏感的青蒿素抗性监测响应系统,并致力于破译中药青蒿基因序列密码这个世界性难题,开发中药青蒿更大的潜能。
中药青蒿是菊科蒿属的一年生草本植物。菊科是植物的第一大科,约有30000多种植物,它的测序研究受限于很难获得纯系植株。即便在测序技术不断发展的今天,菊科植物也只有向日葵和菊花两个物种完成了基因测序。
唐克轩
上海交通大学 博士生导师
我们遇到非常大的挑战,首先是没有参考的基因组,第二个就是青蒿的基因组非常大,重复序列高,杂合度也很高,很难把它正确进行拼接。
经过五年奋战,中国科研团队终于完整测出6万多个中药青蒿编码蛋白基因。
中药青蒿“基因密码”首次被完整破译,是本草基因组学研究的一项重要突破,为中药青蒿优良品种的育种提供了精确和可利用的信息。
如今,中国每年生产的青蒿素产量占世界的90%,保证了全球青蒿素供应链的稳定,让更多贫困的人能用上青蒿素,救更多的人于水火。
为构建人类卫生健康共同体,中国与非洲在科学和公共卫生领域展开合作。截至2021年底,中国已经为发展中国家培训数万名抗疟技术人员,为30多个国家援建了疟疾防治中心,向72个国家派遣了2.8万名援外医疗队员。
中国从20世纪40年代每年报告约3000万疟疾病例,到如今完全消除疟疾,这是新中国成立以来,经过几代人艰苦努力取得的伟大成就。从青蒿素的发明到建立起高效的疟疾防控方案,中国抗疟的成功经验丰富了全球控制和消除疟疾的理论和实践。随着中国的产品、技术、人才走向世界,中国将继续为全球根治疟疾贡献出智慧和方案!
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