关于耳石脱落的机制及诱发因素，可能与以下情况有关。

● 劳累、熬夜、压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素。

● 高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍。

● 女性更年期时，雌激素水平下降，导致缺钙。

● 耳石器老化，导致椭圆囊斑或球囊斑退行性改变。

另外，一些继发性的因素，也可引起耳石脱落，例如：

① 突发性聋；

② 前庭神经炎；

③ 耳部外伤；

④ 耳朵受到震动；

⑤长期一个固定卧位睡觉，耳石因长期重力作用导致脱落等。

复位治疗

复位治疗分为两种，一种是手工复位，一种是机械复位，两种方法各有利弊。对于手工复位治疗来说，病人痛苦轻，但是对医生本身的经验要求比较高。对于机械复位来说，操作更标准，但是不易判断不典型的耳石症。一些老人或敏感人群，可能会耐受不了机器的操作。临床上90%左右的患者基本上一次复位后眩晕会明显消除。还有一部分患者则需要多次复位，尤其是对于水平半规管嵴帽结石症，往往需要复位2-3次。

药物治疗

药物治疗主要分两部分。第一部分是发作期，眩晕呕吐时可以注射止晕针剂以尽快控制症状，进行后续的检查和治疗。第二部分是口服药物，它的作用主要是改善症状，减少复发和后遗症。

康复治疗

耳石复位以后，虽然半规管里没有了残存的耳石颗粒，但是它对前庭功能造成的影响可能会持续存在，患者头晕脑胀或失衡的感觉会持续很长时间。若配合药物和前庭康复治疗，这些症状会更容易消除。

○ 避免过度紧张、焦虑、劳累；

○ 避免剧烈的体育运动；

○ 避免药物滥用；

○ 保证充足的睡眠；

○ 管理好自己的情绪；

○ 管理好基础代谢疾病；

○ 适当补充钙质。