用人单位职工达到国家法定正常退休年龄。

在参保人员的累计缴费年限(含视同缴费年限实际缴费年限)不得低于男满30年、女满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年，本办法施行后，每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年，5年内逐步达到15年。

（本办法是指：自2023年1月1日起施行的《湖南省职工基本医疗保险实施办法》）

退休人员在医保定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由职工医保统筹基金按比例支付。基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例95%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例 94%;二级医疗机构支付比例92%;三级医疗机构及省部署医疗机构支付比例87%。

🟡参保人员在医保定点一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，政策范围内门诊医疗费用不设起付标准，按70%比例支付;

🟡在医保定点二级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用起付标准200元，起付标准以上的部分按60%比例支付;

🟡在医保定点三级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用起付标准300元，起付标准以上的部分按60%比例支付。一个结算年度内，起付标准累计不超过300元。

注意：退休人员普通门诊统筹最高支付限额2000元。

🟡每年的大病保险费由退休单位根据税务部门要求在社保费管理客户端内完成代扣代缴。

🟡或用人单位可自愿向参保地医保经办机构统一申请办理单位退休人员个人账户代扣大病保险费业务，办理后统一从单位退休职工个人账户代扣大病保险费。

线下缴纳：

通过长沙银行等营业厅柜台或税务办税服务大厅缴纳

线上缴纳：

登录湘税社保APP或小程序进入“灵活就业医保缴费”模块进行缴纳。

注：缴费险种选择“大病互助”，缴费年度选择相应年度。

图源：长沙医保