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暴瘦十多斤 男子查出“小癌王”!福建专家这样说
网址:www.cssqt.com 编辑:长沙社区通 时间:2023-04-20

肝内胆管癌,因发病隐匿、进展快,被称为“小癌王”。今年48岁的吴先生(化名),于去年3月不幸查出肝内胆管癌且全身多处转移,在接受了手术治疗和免疫治疗后,病情仍进展,状态非常差。转诊到福建省肿瘤医院后,该院肝胆胰内科团队利用多学科优势,给他制定了规范化的诊疗方案,并高度重视营养支持,提高其治疗耐受性。

目前,吴先生的生活质量不错,在治疗间歇期,还可以去熟悉的海边捡捡贝壳、抓抓螃蟹。

图片

福建省肿瘤医院肝胆胰内科郭增清主任团队在查房

01

一个月暴瘦十几斤

男子查出肝内胆管癌

吴先生是一名渔民,平时身强力壮,然而去年3月初开始感觉肚子不舒服、浑身无力,一个月暴瘦了十几斤,到医院检查后确诊为“肝内胆管癌”,且全身多处转移,病情不乐观。吴先生接受了经皮左肝胆管穿刺引流术和肝动脉化疗栓塞术,并配合予免疫治疗,自觉皮肤、眼睛黄好一点,但还是疲乏无力,没胃口,肚子闷闷痛。

2022年8月,吴先生辗转就诊福建省肿瘤医院郭增清教授门诊。根据指南推荐,郭主任给他进行了超声引导下肝脏肿块穿刺活检,明确了病理诊断,在完善相关检查后诊断为肝胆管细胞癌累及肝固有动脉、门静脉、肝总管伴肝内及腹膜转移cT4NxM1 IV期。

02

规范治疗和营养支持后

能去海边捡贝壳抓螃蟹

经过多学科讨论后,福建省肿瘤医院肝胆胰内科团队给吴先生确定了规范的一线全身化疗,继续免疫治疗。由于病情仍在不断进展,3个疗程后又根据中国临床肿瘤学会肝癌诊治指南,二线改为靶向联合化疗,肿瘤明显缩小。

在治疗期间,吴先生反复出现II度骨髓抑制,团队及时给予升白升血小板等处理,同时,在开展化疗、靶向治疗及免疫治疗期间,高度重视他的营养状况,积极给予有效的膳食营养指导,以及适当的肠内营养治疗,提高患者的治疗耐受性。

经过治疗,吴先生疲乏及腹部闷痛明显好转,治疗间歇期在家里还可以去熟悉的海边捡捡贝壳、抓抓螃蟹了,生活质量不错。上周,前往福建省肿瘤医院复查的吴先生对后续治疗充满信心,表示“一定好好配合医生的治疗方案,把病看好。”

03

更多肝胆胰肿瘤

实现从“不可治”到“可治”

福建省肿瘤医院肝胆胰内科主任郭增清教授介绍,原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。肝内胆管癌是原发性肝癌的一种类型,发病隐匿、进展快,人称“小癌王”。多数肝内胆管癌患者就诊时候已处于中晚期,失去根治性手术机会,导致预后不佳,需要多学科讨论确定最佳的治疗方案,为患者提供一致的、最佳的诊断、治疗和管理建议。

“这位肝内胆管癌晚期的患者,转诊我院后,在规范营养支持保驾下,给予标准的一线、二线治疗以及注重综合对症营养支持治疗,为抗肿瘤治疗保驾护航,极大地提高了患者的治疗耐受性和生活质量。”

郭主任同时表示,随着新技术、新药物的应用,已经有越来越多肝胆胰肿瘤患者,经过规范化的诊治和营养治疗,取得令人满意的治疗效果的,同时保障了患者的生活质量,实现了从“不可治”到“可治”。


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