广东韶关一小孩误吞异物被紧急送医外地有人曾因此被腐蚀胃肠道黏膜_快讯

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广东韶关一小孩误吞异物被紧急送医外地有人曾因此被腐蚀胃肠道黏膜

网址：www.cssqt.com 编辑：长沙社区通时间：2023-11-06

小孩在长大的过程中，

对所有的东西都是好奇的，

特别是3岁以下的婴幼儿，

什么都想尝试吃一下。

近日，

韶关市妇幼保健院

就接收了两例

幼儿误食异物的病例，

其中一例系误吞了纽扣电池。

孩子误吞异物被紧急送医

10月14日凌晨，

一名幼儿可能误吃了

一粒纽扣电池后，

被家人紧急送医。

经医生询问，

初步判断纽扣电池

在胃部可能性较大，

随即启动绿色通道安排检查。

不到十分钟，

一粒圆形电池，

被医生用套圈器套取出。

经检查，患儿胃部

未见明显损伤及病变。

术后患儿无不适。

儿童误吞异物的事件时有发生，

医生提醒，

家长要时刻注意观察孩子身边

可能存在的危险，

避免让3岁以下的幼儿，

接触小颗粒物体。

儿童误食纽扣电池案例

今年3月，

某地一人民医院

夜间急诊收治了一名“消化道异物”患儿，

他在玩耍时不慎吞入1枚纽扣电池。

电池在胃内停留了仅仅几个小时，

表面已经被腐蚀变黑，

所幸及时取出电池，

孩子的胃肠道黏膜没有受到伤害。

另外一例三岁患儿

误食纽扣电池的病例，

经过手术，

取出直径2cm钮扣电池1枚，

黏膜被腐蚀。

纽扣电池

为什么会引起消化道损伤？

（1）湿润的消化道电阻较小，其与纽扣形成闭合电路，电流增大直接烧伤消化道内壁，损伤肌层；

（2）电池进入消化道后发生渗漏，碱性电解液进入消化道后发生化学反应，损伤消化道内壁；

（3）电池中的锰、汞、铅等重金属直接接触消化道而导致蛋白质变性，损伤腐蚀消化道；

（4）长时间对消化道局部的物理压迫，导致局部黏膜缺血坏死。

锂电池电源电压以及氢氧化物含量高于普通纽扣电池，其造成的损伤为所有纽扣电池之最。

科学小知识：

钮扣电池产生的组织损伤是由其产生的电流引起的，电池正负极与组织的接触有效地形成了电流流通的电路，电解反应将水分解为氢和氢氧化合物离子，从而在纽扣电池的负极处产生一个高碱性环境，氢氧化物离子的积累迅速增加周围组织 pH 值达到 12～13，高碱性环境导致邻近组织的液化和坏死，导致深层组织腐蚀性损伤。

小朋友误吞异物时

应该怎么做？

判断

1、判断孩子是否误吞异物

（1）如果是学龄期以上儿童，可以询问误吞异物的相关情况；

（2）家长目击孩子误吞异物，且异物尚未吐出的，可初步判断为误吞异物；

（3）如果是幼龄儿童，尤其婴幼儿，表达能力弱且又无人目击误吞异物时，根据孩子突发的一些症状如：拒食、流口水、呕吐、吞咽困难、吞咽痛、咳嗽、喘鸣、不明原因的哭闹甚至窒息等，应高度怀疑误吞异物。

2、儿童误吞异物后是否需要去医院就诊

如果明确或者高度怀疑孩子误吞异物，不论是否出现临床症状，均建议及时就医，由医生详细评估病情，以免错过最佳治疗时机引起不必要并发症。

就医前

1、明确或怀疑儿童误吞了异物，建议给儿童禁饮食。

2、明确误吞了纽扣电池的儿童，建议早期（1-2h内）少量多次喂食蜂蜜，但不应因喂食蜂蜜而延迟就诊。

3、如果儿童小于1岁，请勿给儿童服用蜂蜜，以免引起肉毒杆菌中毒。不建议家长给患儿采用饭团、韭菜、馒头等食物强行吞咽的方法，因为很有可能导致异物嵌顿加深或划伤食管，增加并发症发生率和手术难度。

4、就医时应如实告知医生：是否有明确的异物误吞史，异物的类型、大小、性状、数量，误吞的时间、最后一次进食时间、孩子误吞异物后有何表现以及既往存在的疾病史。

就医

1、需要做X线平片、CT或超声等影像学检查，以及血常规、凝血功能、感染相关疾病检查等实验室检查。

2、做心电图、肝肾功能等其他必要的病情评估检查。

3、消化道异物的治疗方式包括随诊观察、内镜下治疗和外科手术。

观察

1、建议不要服用促进胃肠动力蠕动和可能影响粪便颜色的药物。

2、保持正常的饮食结构，避免摄入可能影响粪便颜色的食物。

3、家长要密切观察孩子的症状及体征，如：腹痛、呕吐、便血、发热等。有不适症状者，建议及时就医。

4、密切观察孩子的粪便及呕吐物，判断异物是否排出。

5、根据医嘱定期进行复诊或影像学检查。

预防

1、家长和教师应教导孩子不要将食物以外的物品放入口中。同时需注意进食时不要玩耍或奔跑，更不能在哭吵时喂食。

2、家长应该妥善放置如硬币、纽扣电池、钥匙等小物件，避免孩子在无陪护的情况下误吞。

3、对于有精神障碍/智力障碍的孩子，更应该注意看管，并早期进行心理干预和疏导。

TAGS：快讯 | 新闻转载：长沙社区通

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