健身2小时后 浙江宁波25岁姑娘肚子痛到紧急手术！
“医生，肚子疼，实在太疼了！”
近日，25岁的小芸（化名）
被家人送到急诊室时，
痛到大汗淋漓，难以忍受。
经检查后她很快被送入手术室。
令人难以置信的是，
这次剧烈腹痛，
竟然和她的高强度健身有关。
“家里人吃的东西都一样，不知道怎么回事，就她一个人肚子疼。”小芸的家人跟医生描述。急诊医生根据查体，初步判断小芸的疼痛不是肠胃炎，怀疑可能是妇科问题。宁波大学医学院附属医院妇科副主任医师周晓明匆匆赶到急诊室会诊，快速查体后，也认同急诊科医生的推测。小芸被送到超声科接收急诊超声检查进一步明确病因。小芸的右侧附件区有个大包块，但是这个大包块的根部已经整个扭转，像是打了个死结。超声显示，小芸的右侧附件区有一个直径10厘米左右的囊肿，考虑来源于卵巢，这个囊肿将卵巢撑大了两倍多。周晓明打了个比方：“卵巢囊肿像是一个瓜一样，小芸的情况相当于瓜的蒂被扭转了。这样，卵巢供血就直接受到了影响，而腹膜的牵引绞窄则引起小芸腹部剧痛，难以忍受。”周晓明说，这个卵巢肿瘤的蒂较长，活动度良好，重心偏向一侧，刚好又碰上剧烈运动，急骤的体位改变就导致了现在的扭转。事后，据小芸回忆，腹痛前，她确实是在健身，足足高强度训练了两个小时左右，健身内容包括跑步、力量训练等。健身后突发肚子疼，痛到打滚、冒冷汗。休息后仍然没有好转，实在疼到受不了，才让家人送自己到医院。
“卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的并发症，也是妇科五大急腹症之一，必须尽快对症处理。”周晓明说，大家都知道，如果瓜蒂扭转了，瓜很快会因为失去水份和养份而坏掉，其实卵巢也是如此。具体来说，卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的并发症，该病以年轻女性及幼女多见，可能对卵巢功能和生育能力产生影响。卵巢发生急性扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血出血，导致瘤体增大，若动脉受阻，瘤体可能发生坏死、破裂和感染。如果扭转程度较轻，有可能随着体位改变自然复位。但是，如果程度较重，导致剧烈腹痛，并被确诊为完全扭转，必须尽早手术治疗。小芸被紧急送入了手术室。腹腔镜下，周晓明主刀为其实进行了微创手术。手术主要分为两步：一是观察卵巢情况尚可，可以保留，于是将卵巢小心地复位；二是完整剥离这个直径长达10多厘米的卵巢囊肿。周晓明说：“小芸的幸运在于及时就医，尽快接受了治疗，卵巢得以保留，如果拖久了可就麻烦大了。”据了解，此前确实也有患者因扭转严重导致腹痛，但却误以为是肠胃炎等其他疾病自行在家中服药。耽搁了大半天甚至一天多再就医，导致卵巢组织坏死不得不进行卵巢切除的案例。
“医生，我一直以为人变胖了，才加大健身强度的。没想到，肚子上不是肥肉，而是囊肿。”术后查房时，小芸不好意思地和周晓明说起背后的故事。今年夏天以来，体重只有45千克、四肢纤细的小芸开始为小腹凸出而烦恼。于是她加大健身强度，希望能够恢复平坦的小腹。但令她郁闷的是，健身强度在加码，“小肚子”却没有消下去。“有的。两年前查出有一个很小的囊肿，当时医生说不用特别处理，定期保持随访就好。”小芸说，后来自己就把这事彻底抛诸脑后了，没想到囊肿大得这么快。周晓明提醒，育龄期女性朋友应定期做子宫及附件的超声检查。虽然卵巢囊肿大多数是生理性的，随着月经周期变化可能会消失，但是有一些囊肿可能会发生破裂、出血、感染甚至恶变。已经知道自己患有卵巢囊肿或子宫肌瘤等妇科疾病的女性朋友，应定期进行妇科检查，积极寻求专业医生的帮助，一旦发现不适，尤其出现短期内小肚子变大、腹部发现肿块、突发剧烈腹痛等症状时，不要拖延，尽快就医，遏制病情的发展恶化。
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